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上皮性卵巢癌复发的影响因素分析

         
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背景与目的:中晚期上皮性卵巢癌复发率较高,生存率低。在没有可靠的早期诊断技术的情况下,了解其复发的影响因素对于预后的判断和指导治疗具有非常重要的意义。本文旨在探讨上皮性卵巢癌复发的影响因素。方法:109例上皮性卵巢癌,对可能导致病人复发的影响因素:年龄,病理类型,临床分期,新辅助化疗,术后化疗方案和化疗疗程,初次手术治疗情况;以及手术残留癌灶大小,用Logistic回归方法进行回顾性总结和分析。结果:109例患者中复发36例,复发率为33.0％,中位复发时间19个月;109例病人总的5年生存率为62.7％,复发病人5年生存率43.3％;盆腔复发病人的5年生存率为50.1％,盆腔外复发病人的5年生存率36.1％,二者相比较无统计学意义(P>0.05)。单因素分析分别显示粘液性腺癌和临床分期为Ⅰ期的复发风险较低(回归系数β=1.565和-1.799,P=0.0120和0.026);而化疗疗程>8个疗程的病人复发风险明显高于1～4疗程和6～8疗程 的病人(回归系数β=-3.591和-1.500,P<0.001和=0.038)。多因素分析显示病理类型、临床分期和术后化疗疗程数是影响卵巢癌治疗后复发的独立危险因素(RR=3.473,4.713和6.140,P<0.05)。结论:临床分期是影响复发的显著因素,早期诊断对于降低卵巢癌复发率十分重要。合理的化疗计划对于卵巢癌的治疗是必要的,?

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