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低强度红激光局部照射对冠状动脉成形术后再狭窄防治的初步临床探讨

         

摘要

目的 探讨一定能量密度的低强度红激光对经皮冠脉成形术 (PTCA)后再狭窄的预防作用。方法 5 5例PTCA的患者随机分成单纯PTCA组 (对照组 ) 2 9例和PTCA加冠脉内局部低强度红激光照射组 (治疗组 ) 2 6例 ,照射的能量密度为 0 9J/cm2 。随访终点为术后 6个月。结果 所有PTCA术后血流均达到TIMI 3级 ,残余狭窄在 30 %以下 ,无发生严重并发症。到随访终点 ,治疗组有 4例患者 ,对照组有 7例患者复发心绞痛 (P >0 0 5 ) ;39例患者术后半年进行冠状动脉造影复查 ,治疗组有 1例患者 ,对照组有 5例患者出现再狭窄 (P <0 0 5 ) ;两组之间冠脉内径下降幅度差异有显著性(P <0 0 5 )。另外 16例患者因无临床症状 ,活动平板试验阴性而未再进行冠脉造影。无 1例发生急性心肌梗死或需冠状动脉搭桥术。结论 低强度红激光局部照射对冠脉成形术后再狭窄有预防作用 ,确切的疗效有待于大规模临床试验明确。

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