补救性经皮冠状动脉腔内成形术治疗急性心肌梗塞

乔树宾; 高润霖; 陈纪林; 姚康宝; 杨跃进; 秦学文; 姚民; 刘海波; 徐义枢; 陈在嘉

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目的探讨补救性经皮冠状动脉腔内成形术（ＰＴＣＡ）在治疗急性心肌梗塞（ＡＭＩ）中的作用。方法对溶栓治疗失败的３６例患者进行补救性ＰＴＣＡ治疗。患者心功能Ｋｉｌｐ分级：Ⅲ级和Ⅳ级４例，Ⅱ级和Ⅰ级３２例。冠状动脉造影显示梗塞相关动脉：前降支１７例，右冠状动脉１４例，回旋支４例，中间动脉１例。ＰＴＣＡ前ＴＩＭＩⅠ级和Ⅰ～Ⅱ级血流各２例，余３２例均为ＴＩＭＩ０级。３６例均进行ＰＴＣＡ治疗，其中１３例患者置入了支架。结果术中除３例失败外，３１例患者病变血管血流达到ＴＩＭＩⅢ级，２例ＴＩＭＩⅡⅢ级，残余狭窄≤５０％，成功率为９１．７％。院内并发症：１例在ＰＴＣＡ成功后当天因顽固性休克和心室纤颤死亡；１例于第３天死于心脏破裂，住院病死率为５．６％。１４例患者在术后１～２个月内复查冠状动脉造影，２例发生再狭窄。结论ＡＭＩ患者在溶栓治疗失败后，在有条件的医院可施行补救性ＰＴＣＡ治疗，成功率高，对改善患者的近期和远期预后可能有利

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来源
《中华心血管病杂志》 |1998年第6期||共页
作者
乔树宾; 高润霖; 陈纪林; 姚康宝; 杨跃进; 秦学文; 姚民; 刘海波; 徐义枢; 陈在嘉;
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作者单位

中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院;

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正文语种 chi
中图分类 R542.220.5;
关键词
心肌梗塞; 血管成形术.经腔.经皮冠状动脉;

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