经皮腔内冠状动脉成形术的急性血管并发症及处理

邢德智; 朱国英; 高炜; 霍勇; 冯大力; 洪涛; 刘梅林; 武斌; 黄克均; 汪丽蕙

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我科自１９８７年１２月至１９９４年４月间完成经皮腔内冠状动脉成形术（ＰＴＣＡ）４３０例，共扩张血管７０７支，扩张病变７６４处，成功率分别为９５．１％，９６．９％和９７．１％。其中多支血管行ＰＴＣＡ共２０９例，失败共２１例（４．９％）。发生急性血管并发症４０处（５．２％），其中严重内膜撕裂１７处（２．２％），冠脉痉挛和血栓形成各６处（０．８％），急性闭塞１７处（２．２％），血管穿孔１处（０．１％），边支闭塞５处（０．７％）。术终处理成功率为９７．５％，最终处理成功率为８２．５％，未出现需紧急冠状动脉旁路术者。并发症较易出现在不稳定性心绞痛、多支血管病变、一次扩张多处病变者；Ｂ、Ｃ型复杂病变的ＰＴＣＡ，尤以严重偏心病变、长节段管状病变及弥漫病变、严重钙化、成角＞４５°的病变。我们的经验认为：低压力、长时间的重新扩张是处理并发症的最有效措施之一。

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来源
《中华心血管病杂志》 |1995年第5期||共页
作者
邢德智; 朱国英; 高炜; 霍勇; 冯大力; 洪涛; 刘梅林; 武斌; 黄克均; 汪丽蕙;
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作者单位

北京医科大学第一医院心内科;

解放军总医院;

河南省人民医院;

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正文语种 chi
中图分类冠状动、静脉疾病;
关键词
血管成形术; 经腔; 经皮冠状动脉; 血管; 并发症;

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