左心室中部肥厚型梗阻性心肌病与心尖肥厚型心肌病患者的临床特点及长期预后比较

安硕研; 蔡迟; 段福建; 杨尹鉴; 郭曦滢; 刘延玲; 刘玉清; 闫丽荣; 顼志敏; 赵世华; 华伟; 樊朝美; 李一石

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目的比较左心室中部肥厚型梗阻性心肌病（midventricular obstructive hypertrophic cardiomyopathy,MVOHCM）与心尖肥厚型心肌病（apical hypertrophic cardiomyopathy,AHCM）的临床特点及长期预后。方法入选1994年1月至2011年12月阜外心血管病医院就诊的MVOHCM患者66例和AHCM患者263例,进行回顾性分析及临床随访,对其临床特点、心血管死亡和心血管事件发生率进行比较。结果平均随访7.0年。与AHCM相比,MVOHCM患者诊断年龄较轻[（30.5±18.7）岁比（51.1±12.4）岁,P＜0.01],临床症状较重（胸闷、头晕和黑矇的发生率,以及纽约心脏协会心功能分级Ⅲ或Ⅳ级的患者百分比均较高,P均＜0.01）。在总的肥厚型心肌病患者中MVOHCM所占比例低于AHCM[2.7%（66/2 413）比10.9%（263/2 413）,P＜0.01],心血管死亡率则高于AHCM[13.6%（9/66）比0.8%（2/263）,P＜0.01],心血管事件发生率亦高于AHCM[53.0%（35/66）比14.4%（38/263）,P＜0.01]。结论临床上MVHOCM较AHCM少见,但临床表现重、预后差。

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来源
《中华心血管病杂志》 |2015年第10期||共页
作者
安硕研; 蔡迟; 段福建; 杨尹鉴; 郭曦滢; 刘延玲; 刘玉清; 闫丽荣; 顼志敏; 赵世华; 华伟; 樊朝美; 李一石;
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作者单位

1. 北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院卫生部心血管药物临床研究重点实验室 2. 北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院心律失常诊治中心 3. 北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院超声科 4. 北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院放射科;

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正文语种 chi
中图分类心肌疾病;
关键词
心肌病; 肥厚性; 预后;

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