糖脂联合负荷对高血压患者肱动脉内皮依赖性扩张功能的影响

郑小蓉; 柴大军; 彭峰; 徐军霞; 林金秀

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糖脂联合负荷对高血压患者肱动脉内皮依赖性扩张功能的影响

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目的探讨糖脂联合负荷对高血压患者糖脂代谢及血管内皮功能的影响。方法 98例高血压患者随机分为三组,单纯脂肪餐负荷组（n=38）,糖负荷组（n=26）,糖脂联合负荷组（n=34）,分别进行脂肪餐负荷试验,口服葡萄糖耐量试验及糖脂联合负荷试验。葡萄糖曲线下面积（GS-AUC）作为糖负荷后血糖反应水平的指标,以甘油三酯（TG）曲线下面积（TG-AUC）,TG峰浓度（TGPR）作为脂肪餐负荷后TG反应水平的指标;用血管超声测定肱动脉内皮依赖性扩张功能（FMD）作为血管内皮功能指标。结果（1）高血压患者脂肪餐负荷后出现明显TG代谢异常,明显高于正常血压对照组（P＜0.05）,且FMD明显下降,4 h下降达高峰（下降29.2%）,8 h后恢复正常。（2）高血压患者急性糖负荷后GS-AUC及1 h血糖明显高于正常血压对照组（P＜0.05）,FMD在负荷后1 h即显著下降（下降31.4%）,2 h恢复正常。（3）糖脂联合负荷后血TG反应水平、GS-AUC及1 h血糖虽然分别与单纯脂肪餐负荷组、糖负荷组差异无统计学意义,但负荷后1 h的FMD明显低于单纯糖负荷组（5.45±1.93比9.46±3.33,P＜0.05）,4 h时的FMD也低于单纯脂肪餐负荷组（7.98±1.64比9.66±2.26,P＜0.05）。（4）相关分析显示,FMD与收缩压,GS-AUC,舒张压,TG-AUC呈负相关,γ分别为-0.46,-0.44,-0.41,-0.38（P＜0.05）。结论糖脂联合负荷对高血压患者血管内皮损伤有协同作用。

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来源
《中华心血管病杂志》 |2010年第12期||共页
作者
郑小蓉; 柴大军; 彭峰; 徐军霞; 林金秀;
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作者单位

1. 福建省第二人民医院二化分院 2. 福建医科大学附属第一医院心内科 3. 南京军区福州总医院心内科;

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正文语种 chi
中图分类筋腱、韧带、滑囊疾病及损伤;
关键词
高血压; 代谢; 血管; 内皮;

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