经导管介入治疗23例小儿先天性冠状动脉瘘

张智伟; 王树水; 王慧深; 李新明; 沈向前; 李渝芬; 谢育梅; 石继军

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经导管介入治疗23例小儿先天性冠状动脉瘘

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目的探讨经导管介入法治疗小儿先天性冠状动脉瘘的经验。方法男13例,女10例,年龄2.5~14.0岁。右冠状动脉右房瘘11例,右冠状动脉右室瘘6例,左冠状动脉右房瘘4例,左冠状动脉前降支右室瘘1例,左冠状动脉前降支肺动脉瘘1例。瘘管最窄处大小1.8~6.5mm。建立达到或通过瘘管的输送轨道,选择瘘口处或接近瘘口处的瘘管狭窄部位为封堵处。16例瘘管最窄处内径＜3mm的病例选用弹簧圈进行封堵,7例内径＞3mm的病例分别应用Amplatzer动脉导管未闭封堵器及国产对称型室间隔缺损封堵器进行封堵。结果21例封堵成功,2例封堵不成功者外科手术成功缝扎冠状动脉瘘口。结论经导管治疗冠状动脉瘘是一种创伤性小、疗效确切的方法。此技术首先必须系统地评价冠状动脉瘘的解剖类型及冠状动脉走向,保证欲封堵的血管的下游不能有正常血管的分支。同时必须严格掌握介入治疗适应证,对于瘘管扭曲严重,经导管封堵有困难的病例可行外科手术治疗。

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来源
《中华心血管病杂志》 |2006年第6期|492-494|共3页
作者
张智伟; 王树水; 王慧深; 李新明; 沈向前; 李渝芬; 谢育梅; 石继军;
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作者单位

1. 广东省人民医院广东省心血管病研究所心儿科 2. 海南省人民医院心内科 3. 中南大学湘雅二医院心内科;

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正文语种 chi
中图分类小儿心脏、血管疾病;
关键词
血管瘘; 先天性; 心脏导管插入术; 儿童;

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