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小剂量尿激酶溶栓治疗不稳定性心绞痛的临床疗效——多中心随机对照研究

摘要

目的:探讨小剂量尿激酶(UK)与低分子肝素(enoxaparin,商品名:克赛)和阿司匹林(商品名:巴米尔)联合治疗不稳定性心绞痛(UA)的临床疗效。方法:采用单盲、对照的完全随机化方法。UK剂量为0.5万IU/kg于60min内静脉滴入,连续治疗3天。在第1天静滴UK前1h静脉推注低分子肝素30mg,口服阿司匹林0.3g,然后低分子肝素1mg/kg皮下注射,12h1次,共6天,阿司匹林0.3g每日1次,6天后改为0.1g每日1次。主要终点为30天内病死率和心肌梗死发生率。结果:共入选UA患者791例(包括69例非Q波性急性心肌梗死患者),小剂量UK组389例,对照组402例。30天的心脏死亡率两组间无显著性差异(2.0%与4.0%,P〉0.05)。急性心肌梗死发生率小剂量UK组明显低于对照组(0.5%与2.5

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