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超声评估2型糖尿病患者颈动脉弹性传递指数与颈动脉内膜-中层厚度的相关性

         

摘要

目的 应用超声检测评估2型糖尿病患者颈动脉弹性传递指数(CETI)与颈动脉内膜-中层厚度(CIMT)的相关性.方法 选择38例2型糖尿病患者和24例健康对照组,应用经颅多普勒超声和颈动脉超声检查,检测左侧大脑中动脉(MCA)、基底动脉(BA)、颈内动脉(ICA)、颈总动脉(CCA)的血流速度及CIMT,计算搏动指数(PI).拟定MCA、ICA、BA的CETI分别为:CETI1=PIMCA/PICCA、CETI2=PIICA/PICCA、CETI3=PIBA/PICCA.分析左侧CETI与CIMT的相关性以及影响CETI、CIMT的危险因素.结果 ①与健康对照组相比,糖尿病组PIMCA、PIICA、PIBA、PICCA的值均增大,CETI1~CETI3值均降低,差异有统计学意义,均P<0.01.②CETI1、CETI2、CETI3与CIMT呈负相关,相关系数分别为r1=-0.733、r2=-0.681及r3=-0.706(均P<0.001);PICCA、PIICA、PIMCA、PIBA与CIMT呈正相关(rCCA=0.490,rICA=0.465,rMCA=0.382,rBA=0.484;均P<0.01).③低密度脂蛋白-胆固醇与CETI1、CETI2、CETI3、CIMT多元相关系数R分别为0.620、0.525、0.559、0.801,均P<0.01.结论 2型糖尿病患者的CETI随着CIMT的增大而减小,说明CCA粥样硬化的进展速度较颅内动脉快,推测糖尿病患者颅内动脉的弹性储备的下降是受到颅外动脉弹性储备下降的影响;并且低密度脂蛋白-胆固醇是2型糖尿病患者CIMT、CETI变化的独立影响因素.

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