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乳腺浸润性导管癌肿瘤内细菌与三级淋巴结构的关系及其临床意义

         

摘要

目的探讨浸润性导管癌(invasive ductal carcinoma,IDC)中肿瘤内细菌(intratumor bacteria,ITB)与肿瘤间质三级淋巴结构(tertiary lymphoid structure,TLS)的关系及其临床意义。方法采用免疫组化EnVision两步法和FISH法检测IDC组织内ITB和TLS,分析ITB与IDC的临床病理特征及其与TLS形成的关系。结果124例IDC中ITB的阳性率为87.1%,其中LPS阳性病例占68.5%。ER或PR阳性患者的ITB阳性率分别高于ER或PR阴性患者(P=0.005,P=0.015)。在ER或PR阴性的IDC中,ITB阳性组的TLS发生率分别为68.8%(22/32)和67.4%(29/43),均分别高于ITB阴性组的TLS发生率12.5%(4/32)和9.3%(4/43)(P=0.003,P=0.005)。LPS阳性组和阴性组的TLS发生率分别为64.9%(48/74)和36.0%(18/50),差异有统计学意义(χ^(2)=9.986,P=0.002);细菌磷壁酸(lipoteichoic acid,LTA)阳性组和阴性组的TLS发生率分别为91.7%(11/12)和49.1%(55/112),差异有统计学意义(χ^(2)=7.886,P=0.005)。结论大部分IDC组织中存在革兰阴性菌为主的ITB,并在激素受体阳性的IDC中最常见;ITB可能与激素受体阴性IDC中的TLS形成有关。

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