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大肠癌中survivin基因的表达及相关性研究

         

摘要

目的探讨survivin凋亡抑制基因的表达变化与大肠癌生物学行为及cyclinD1、bcl-2、p53和凋亡指数(AI)的相关性.方法利用免疫组织化学EnVision法检测98例大肠癌、24例正常大肠黏膜和29例大肠息肉组织中survivin、bcl-2、cyclinD1,并用TUNEL法测定AI.结果 survivin、bcl-2、cyclinD1和p53在98例大肠癌组织中的阳性表达率分别为68.37%、60.2%、40.8%和52%.survivin表达在癌细胞胞质内,核内未见表达,bcl-2表达在细胞质内,cyclinD1和p53均在核内表达.survivin的表达与组织学类型和淋巴结转移密切相关(P均<0.05),其阳性表达组的AI显著低于阴性组(P<0.01),其阳性表达者术后5年复发转移率均较阴性者显著增高(P<0.01),而5年生存率则显著降低(P<0.05),survivin 表达与bcl-2、p53无相关性,与cyclinD1表达呈正相关(P<0.05).bcl-2和cyclinD1的阳性表达与组织学类型关系密切(P均<0.05),bcl-2阳性组的AI明显低于阴性组(P<0.05),cyclinD1的阳性表达与5年生存率明显相关(P<0.05).结论 survivin、bcl-2、cyclinD1和p53基因在大肠癌的发生、发展中起着不同程度的作用,它们的检测对大肠癌恶性程度的判定,预后分析和进一步治疗提供有效的依据.survivin、 cyclinD1和p53的过表达可作为判断肿瘤预后的指标.

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