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闭合复位交锁髓内钉内固定治疗车祸致老年胫腓骨骨折的效果

         

摘要

目的 观察闭合复位交锁髓内钉内固定在车祸致老年胫腓骨骨折治疗中的临床效果。方法 选取2018年4月1日至2021年4月30日120例车祸致老年胫腓骨骨折患者,按手术方式分为观察组、对照组各60例。观察组行闭合复位交锁髓内钉内固定术,对照组采用锁定钢板内固定术,术后随访12个月。比较2组围术期指标(手术时长、术中失血量、下床活动时间、首次负重时间、骨折愈合时间)、术后不同时间点(1周、1个月、3个月、6个月、12个月)踝关节功能[美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分量表]、术后12个月手术疗效(Johner-Wruh胫骨骨折疗效标准)及术后并发症发生情况。结果 观察组术中失血量少于对照组(P<0.05),术后下床活动时间、首次负重时间、骨折愈合时间均早于对照组(P<0.05);术后1个月、3个月、6个月,观察组AOFAS踝-后足评分均高于对照组(P<0.05);术后12个月,观察组手术疗效优良率93.33%,高于对照组的80.00%(P<0.05);观察组并发症总发生率5.00%,低于对照组的18.33%(P<0.05)。结论 相比传统锁定钢板内固定,采用闭合复位交锁髓内钉内固定治疗车祸致老年胫腓骨骨折手术创伤更小,可促进患者早期功能锻炼、骨折愈合及踝关节功能恢复,提高手术疗效,且有利于降低术后并发症风险。

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