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以消化系统表现为首发症状的系统性红斑狼疮30例临床分析

         

摘要

目的 分析以消化系统表现为首发症状的系统性红斑狼疮(SLE)的临床特征,以提高对该病临床多样性的认识和诊治水平.方法 回顾性总结和分析30例以消化系统表现为首发症状的SLE患者的临床和实验室资料,并以关节痛和(或)皮疹首发的60例SLE患者作为对照组.结果 SLE消化系统为首发症状者误诊率高达50%,首发症状以腹痛最多见(12例).影像学检查显示病变累及消化系统多个部位,表现形式多样.与对照组相比确诊时间明显缩短(P<0.05)、补体C3水平显著下降(P<0.05)、肝酶水平升高.对照组以关节炎/关节痛、皮疹、光过敏、脱发多见,抗核小体抗体水平显著升高(P<0.01)和抗Sm抗体阳性率显著增高(P<0.05).消化道症状在大剂量激素治疗10 d左右缓解.结论 SLE消化系统受累表现形式多样,作为首发表现时常引起误诊.大剂量激素有明显疗效.

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