老年非心脏手术患者全身麻醉术后认知功能障碍的发生率及影响因素

疏树华; 潘建辉; 方才; 侯涛; 王瑞明; 谢志琼; 章蔚

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老年非心脏手术患者全身麻醉术后认知功能障碍的发生率及影响因素

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目的研究老年非心脏手术患者全身麻醉术后认知功能障碍(POCD)的发生率并了解其影响因素.方法随机选择择期需要全身麻醉且年龄≥65岁的老年非心脏手术患者98例,ASAⅠ～Ⅲ.所有患者在术前、术后24 h、48 h、72 h由同一试验者采用简易智力状态检查法(MMSE)评估患者认知功能.全身麻醉诱导用咪唑安定、乙醚酯、芬太尼、琥珀胆碱,术中麻醉以间断静脉注射维库溴铵,持续静脉注射异丙酚和瑞芬太尼,并间断吸入安氟醚或异氟醚调整麻醉深度.所有患者术后均使用静脉镇痛.结果 98例老年患者全身麻醉术后有25例出现POCD,发生率为25.5 %.随着年龄增加POCD发生率增加,POCD发病高峰期在术后24h～48 h,高龄、合并高血压和糖尿病、受教育程度偏低更容易引起老年人POCD.结论老年患者全身麻醉术后早期POCD发病率较高,在术中无明显低氧、低血压和术后镇痛效果良好的情况下,高龄、合并高血压和糖尿病、受教育程度偏低是引起老年人POCD的主要危险因素.

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来源
《中国临床保健杂志》 |2009年第2期|128-130|共3页
作者
疏树华; 潘建辉; 方才; 侯涛; 王瑞明; 谢志琼; 章蔚;
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作者单位

安徽医科大学附属省立医院、安徽省立医院麻醉科,合肥,230001;

安徽医科大学附属省立医院、安徽省立医院麻醉科,合肥,230001;

安徽医科大学附属省立医院、安徽省立医院麻醉科,合肥,230001;

安徽医科大学附属省立医院、安徽省立医院麻醉科,合肥,230001;

安徽医科大学附属省立医院、安徽省立医院麻醉科,合肥,230001;

安徽医科大学附属省立医院、安徽省立医院麻醉科,合肥,230001;

安徽医科大学附属省立医院、安徽省立医院麻醉科,合肥,230001;

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正文语种 chi
中图分类 R619.9;
关键词
手术后并发症; 麻醉,全身; 认知障碍; 老年人;

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