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老年住院患者衰弱现状及相关因素分析

         
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目的了解老年住院患者衰弱的现状并分析相关因素,有助于临床决策及制定针对性的干预措施。方法选取中国科学技术大学附属第一医院老年医学科189例住院患者病历资料进行回顾性队列研究,依据衰弱筛查量表(FRAIL)将研究对象分为无衰弱组、衰弱组,分别收集两组的一般资料、实验室检验数据、量表评估结果。结果189例老年住院患者中,衰弱组81例(42.9%),无衰弱组108例(57.1%)。不同年龄、性别、慢性病情况、用药种类、体重指数(BMI)的患者,衰弱患病率差异有统计学意义。衰弱组具有更多日常生活活动能力下降、压疮风险、高跌倒风险、高危静脉血栓形成风险、营养不良患者。二分类多因素回归分析结果显示C反应蛋白(CRP)升高(OR=1.187,95%CI:1.097~1.284)、日常生活活动能力(ADL)受损(OR=5.270,95%CI:1.089~25.504)、压疮风险(OR=6.587,95%CI:1.192~36.404)是衰弱发生的危险因素,高血清铁水平(OR=0.854,95%CI:0.786~0.928)、高25羟维生素D水平(OR=0.822,95%CI:0.743~0.911)是老年住院患者衰弱发生的保护因素(P<0.05)。结论老年住院患者衰弱发生率高,CRP升高、ADL受损、压疮风险与老年住院患者衰弱的发生密切相关。

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