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白细胞介素-18基因启动子区单核苷酸多态性与慢性丙型肝炎患者干扰素应答关系的研究

         
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目的探讨白细胞介素18（IL-18）基因启动子区-607C/A和-137G/C位点的单核苷酸多态性（SNP）与慢性丙型肝炎患者干扰素（IFN）疗效问的关系。方法选取2005年9月23日至2012年8月20日山西医科大学第一医院感染科收治的199例慢性丙型肝炎患者,另选取180名健康人群作为对照。199例患者均采用普通IFNα或聚乙二醇干扰素α（PegIFNα）联合利巴韦林治疗。应用聚合酶链反应（PCR）及限制性片段长度多态性（RFLP）方法检测2组人群IL-18基因启动子区-607C/A及-137G/C位点的基因型,采用χ~2检验分析-607C/A和-137G/C位点的基因型和等位基因分布频率,及以上两个位点的SNP与IFN治疗后获得持续病毒学应答（SVR）之间的关系。结果慢性丙型肝炎组中IL-18基因启动子区-137GG基因型和-137G等位基因的分布频率显著高于健康对照组（χ~2=6.612和6.476,P=0.010和0.011）,而-137GC基因型分布频率低于健康对照组（χ~2=5.548,P=0.019）。-607位点为AA基因型的慢性丙型肝炎患者经IFN治疗后获得SVR率显著高于CA和CC基因型患者（χ~2=4.195和5.230,P=0.041和0.022）,且-607位点为A等位基因的患者获得SVR率显著高于C等位基因的患者（χ~2=5.903,P=0.015）。-137位点为GC基因型的患者获得SVR率显著高于GG基因型患者（χ~2=5.869,P=0.015）,且-137位点为C等位基因的患者获得SVR率显著高于G等位基因患者（χ~2=3.885,P=0.049）。结论 IL-18基因启动子区-137位点G等位基因可能与HCV的遗传易感性有关。-607AA和-137GC基因型患者容易获得SVR,-607位点A等位基因及-137位点C等位基因有助于慢性丙型肝炎患者经IFN抗病毒治疗后获得SVR。

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