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腹腔镜下卵巢创面不同止血方法对卵巢储备功能的影响

         
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目的:探讨腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术中创面采用不同的止血方法对卵巢储备功能的影响.方法:回顾分析广西壮族自治区南宁市妇幼保健院2008年3月-2012年3月行腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除手术的187例患者的临床资料.187例患者分为双极电凝止血组、单纯缝合止血组及电外科手术用Ligasure腔镜闭合切割器械(Ligasure)止血组3组.比较患者手术前后性激素水平、术后卵巢排卵及卵巢固有韧带内动脉血流参数的变化情况.结果:手术前3组患者性激素水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后1个月3组患者雌二醇(estradiol,E2)、促卵泡激素(follicle stimulating hormone,FSH)及黄体生成素(luteinizing hormone,LH)与术前比较差异均有统计学意义(P＜0.05).术后3个月3组患者E2、FSH及LH水平与术前比较均差异无统计学意义(P＞0.05),但与术后1个月比较均差异有统计学意义(P＜0.05).3组患者孕酮(progesterone,P)水平在手术前后差异均无统计学意义(P＞0.05).3组患者术后6个月恢复排卵的比例均大于术后3个月,差异有统计学意义(P＜0.01).3组患者术后3个月及6个月恢复排卵的比例、患侧卵巢固有韧带内动脉血流参数与术前对侧比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术中,采用以上3种止血方法对卵巢的近期功能均会产生短暂的影响,但对卵巢储备功能的影响不明显.

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