不同胃转流术式治疗2型糖尿病的疗效研究

黄文海; 张学利; 章勇; 陈宗祐

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目的:比较不同胃转流术式对2型糖尿病的治疗效果.方法: 30只6～8周龄雄性GK大鼠随机分成5组,每组6只.第1组:行十二指肠旷置、保持胃容量的胃空肠Roux-en-Y吻合术;第2组:行十二指肠旷置、保持胃容量的胃空肠襻式吻合术;第3组:行胃部分切除、胃空肠Roux-en-Y吻合术;第4 组:行胃部分切除、胃空肠襻式吻合术.第1、3组中空肠与空肠吻合口和第2、4组中胃空肠吻合口距屈氏韧带均为3 cm.第5组手术方式同第1组,但空肠与空肠吻合口距屈氏韧带10 cm.观察各组大鼠手术前后口服糖耐量试验(OGTT)及空腹血糖(FBG)变化.结果:各组大鼠术后血糖均得到良好控制(P<0.05),第1、3组之间以及第2、4组之间差异均无统计学意义(P>0.05),但第1、3、5组血糖改善比第2、4组更加明显,差异有统计学意义(P<0.05).术后36周OGTT峰值,第1、5组较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05),第2、3、4组虽较术前有所降低但差异无统计学意义(P>0.05).术后36周OGTT 3 h水平,第1、3、5组较术前明显改善(P<0.05),第2、4组虽较术前有所改善但差异无统计学意义(P>0.05).术后血糖控制和术后36周OGTT峰值及3 h水平第1、5组大鼠之间均差异无统计学意义(P>0.05).结论:胃转流术治疗2型糖尿病是有效的,行十二指肠旷置、保持胃容量的Roux-en-Y胃空肠吻合术既能最有效降低血糖,又能使手术对机体的不利影响降低到最低限度,是相对比较理想的术式,但不宜盲目增加旷置肠襻长度.

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来源
《中国临床医学》 |2010年第3期|442-444|共3页
作者
黄文海; 张学利; 章勇; 陈宗祐;
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作者单位

复旦大学附属金山医院普外科,上海,200540;

南方医科大学附属奉贤医院普外科,上海,201400;

复旦大学附属金山医院普外科,上海,200540;

复旦大学附属华山医院普外科,上海,200040;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类胃手术;
关键词
胃转流术; 手术方式; 2型糖尿病; 效果;

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