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术前测定癌胚抗原和肿瘤影消失率对肺癌淋巴结廓清的意义

         

摘要

目的:分析肺癌患者术前癌胚抗原(CEA)血清浓度和肿瘤影消失率(TDR)的变化,探讨其在肺癌淋巴结转移中的作用及时肺癌淋巴结廓清的指导意义.方法:选择129例肺切除手术患者作为研究对象,术前采用化学发光免疫分析法测定血清CEA,术前1个月内行胸部CT检查,测量并计算TDR.术中均行系统纵隔淋巴结廓清及肺切除.分析CEA和TDR与肺癌淋巴结转移的关系.结果:CEA阴性、TDR≥0.8对诊断肺腺癌pN0的特异性,阳性预测率(PPV)比由CT中淋巴结大小来判断肺腺癌pN0明显增高.结论:术前CEA测定有助于判断肺癌pN0,TDR水平与肺腺癌淋巴结转移有关.CEA阴性、TDR≥0.8对诊断肺腺癌pN0比由CT中淋巴结大小诊断pN0更有价值,可以用来预测肺腺癌有无淋巴结转移,指导淋巴结廓清.

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