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腹腔镜和手辅助腹腔镜活体供肾切取术

         

摘要

肾移植是终末期肾病(end-stage renal disease,ES—DR)的理想治疗手段。由于尸肾来源匮乏,活体供肾移植的比例逐年增加。与尸肾移植相比,活体供肾移植的植肾功能和存活率均优于尸肾移植,人/肾存活率高,对病人和移植物长期存活有利。活体供肾切取术方式主要有3种,传统开放手术活体供肾切取术(open donor nephreetomy,ODN),经典腹腔镜活体供肾切取术(1aparoscopic live donor nephreetomy,LDN),手辅助腹腔镜活体供肾切取术(hand-assisted laparoscopic live donornephreetomy,HLDN)。美国大多数肾移植中心已将U)N作为首选的供肾切取方法,活体供肾比例大幅度提高。现对LDN、HLDN的适应证、手术方法、结果作一综述。

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