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IgG4相关性硬化性胆管炎误诊为肝门部胆管癌1例报告

         
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患者男性,75岁,2016年10月进食油腻食物后出现发热,体温最高39℃,无明显畏寒、寒战,伴右上腹持续性胀痛,皮肤、巩膜黄染,尿色加深。1.1外院诊治经过 外院腹部超声示:慢性胆囊炎、胆囊结石、左肝内胆管多发结石伴扩张。患者于2016月11月7日行左半肝切除术+胆囊切除术+胆道镜取石术,术中见胆囊内数枚结石,胆总管下段少许泥沙样结石,左肝萎缩、表面可扪及结石,胆管呈串囊状扩张、充满绿豆大小结石及脓性胆汁,腹腔内无腹腔积液。术后病理(D16-28986):慢性胆囊炎伴结石,左半肝内胆管扩张纤维化结石,管壁小胆管增生伴慢性化脓性炎累及周边肝组织汇管区,肝细胞水肿,可见肝细胞再生结节,汇管区纤维间隔多见。术后患者症状好转,2017年2月无明显诱因下出现皮肤、巩膜黄染伴皮肤瘙痒,尿色深黄,大便呈白陶土样,数日后再次发热,体温最高39℃,伴上腹持续性胀痛,时有左侧耳鸣,否认皮疹、腹痛腹泻、黑便便血、头晕黑鏤、胸闷胸痛、关节痛、尿频尿急、泡沫尿、局部肿块等。

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