新型冠状病毒肺炎合并糖尿病酮症酸中毒的临床诊治

董坤; 任会会; 杨雁; 鹿斌

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新型冠状病毒肺炎合并糖尿病酮症酸中毒的临床诊治

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cqvip:目的:探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)合并糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床特征,提升诊疗水平。方法:分析2020年2月10日到17日在华中科技大学同济医学院附属同济医院抢救治疗的3例COVID-19合并DKA昏迷患者的临床资料。结果:3例患者中1例为男性,2例为女性;2例为2型糖尿病,1例可能为1型糖尿病;病程中患者随机静脉血糖均大于30 mmol/L,血气分析示pH值均小于7.0;1例心肌酶谱显著升高,考虑心肌炎可能;1例血胰腺淀粉酶和脂肪酶显著升高,胰腺损伤严重;2例患者炎性因子(白介素、肿瘤坏死因子)等显著升高;3例患者均出现了凝血功能障碍。3例患者出现DKA后3~4 d病情迅速恶化,其中2例出现心跳骤停,1例经ICU抢救后病情平稳转入普通病房继续治疗。结论:COVID-19诊治期间要积极预防诱因,避免DKA昏迷发生;DKA一旦发生常病情极危重,可合并胰腺、心脏、肝脏等多脏器的功能损害,出现不良结局。

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来源
《中国临床医学》 |2020年第2期|196-201|共6页
作者
董坤; 任会会; 杨雁; 鹿斌;
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作者单位

华中科技大学同济医学院附属同济医院内分泌科武汉 430030;

复旦大学附属华山医院内分泌科上海 200040;

复旦大学内分泌糖尿病研究所上海 200040;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类糖尿病性昏迷及其他并发症;
关键词
新型冠状病毒肺炎; 糖尿病; 酮症酸中毒; 昏迷; 预后;

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