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单孔与多孔胸腔镜切除右上肺叶治疗早期非小细胞肺癌:单中心回顾性倾向配比研究

         
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目的:比较单孔电视辅助胸腔镜手术(uniportal video-assisted thoracoscopic surgery,uVATS)和多孔胸腔镜手术(multiportal VATS,mVATS)切除右上肺叶治疗早期非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)的效果.方法:选择2014年10月至2019年10月在靖江市人民医院胸外科临床诊断为Ⅰ期NSCLC,行胸腔镜右上肺叶切除术的256例患者,与患者术前临床资料进行倾向配比,比较uVATS和mVATS在右上肺叶切除中的围手术期结果.结果:256例患者中,114例完成uVATS右上肺叶切除,142例完成mVATS右上肺叶切除.倾向配比后,两组各有100例患者进入研究.围手术期结果表明,uVATS组与mVATS组肺叶切除时间[(65.68±24.82)min vs(70.34±13.58)min,P=0.101],纵隔淋巴结清扫时间[(22.65±16.70)min vs(18.64±13.31)min,P=0.062],术中出血量[(57.09±9.04)mL vs(58.75±7.10)mL,P=0.15]差异均无统计学意义.术后病理检查结果示,两组淋巴结站数和个数、术后住院天数差异均无统计学意义.uVTAS组术后胸腔引流量少于mVATS组[(230.38±136.64)mL vs 285.14±165.47)mL,P=0.011)].结论:与传统mVATS比较,uVATS右上肺叶切除术治疗早期NSCLC更安全.

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