上肢神经电刺激A波对急性吉兰--巴雷综合征的诊断价值

包华瑞; 吴元波; 任明山; 沈萍

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上肢神经电刺激A波对急性吉兰--巴雷综合征的诊断价值

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目的研究神经电生理F波检测时A波出现在急性吉兰-巴雷综合征（GBS）病程不同阶段中的特点,探索其对于GBS的诊断价值。方法回顾性分析62例GBS患者（GBS组）和26名健康对照者（对照组）的尺神经、正中神经、腓神经及胫神经在电生理F波检测时A波出现情况。对A波在GBS组与对照组上/下肢中的出现情况、以及不同病程的急性炎性脱髓鞘性多发神经根神经病（AIDP亚组）与轴索型GBS患者（轴索型亚组）的A波出现情况进行χ~2检验分析。结果 GBS组与对照组上肢A波出现情况的差异有统计学意义（P=0.002）;GBS病程及AIDP亚组对上肢A波出现的影响无统计学意义(PGBS=0.781,P轴索型=0.389),而轴索型亚组病程对上肢A波出现的影响有统计学意义（P=0.028）;病程2周内,GBS分型对上肢A波出现的影响差异无统计学意义（P=0.065）,病程3~6周时,GBS分型对上肢A波出现的影响差异有统计学意义（P＜0.001）。AIDP患者中A波出现率低于F波异常率,但高于运动神经传导速度、远端运动潜伏期和复合肌肉动作电位波幅的异常率,且均差异有统计学意义（P＜0.005）;轴索型亚组患者中A波的出现率低于复合肌肉动作电位波幅和F波的异常率,高于运动神经传导速度和远端运动潜伏期的异常率,但仅复合肌肉动作电位波幅和A波间的出现率差异有统计学意义（P＜0.001）。结论上肢A波对于GBS早期诊断具有一定的参考价值,对AIDP和轴索型的诊断具有鉴别意义。

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来源
《中国临床神经科学》 |2016年第3期|280-287|共8页
作者
包华瑞; 吴元波; 任明山; 沈萍;
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作者单位

安徽医科大学附属省立医院神经内科;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类 R745.43;
关键词
吉兰-巴雷综合征; 脱髓鞘; 轴索; A波; 运动神经传导速度; 远端运动潜伏期; 复合肌肉动作电位;

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