摘要:目的:观察经侧脑室短期重复应用重组链激酶(r-SK)并引流脑脊液,对预防脑动脉瘤破裂蛛网膜下隙出血(SAH)后迟发性脑血管痉挛(DCV)的效果.方法:14例脑动脉瘤破裂Fisher 3级患者,于72 h内行瘤颈夹闭或瘤体介入栓塞术,以及侧脑室外引流后,分为治疗组和对照组,各7例.治疗组经侧脑室注入r-SK 5 mg·d-1,连续2~3 d.术后出现迟发性神经功能损害者诊断为DCV;术后1~3个月以GOS评估预后.结果:治疗组术后SAH血凝块3~4 d消失,无DCV发生,GOS均为5分.对照组术后4~10 d血凝块消失,3例无DCV发生,GOS为5分;4例DCV者,2例GOS为4分、3分和1分各1例.结论:经侧脑室短期重复应用r-SK,对防治SAH后DCV有较好的疗效.