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首页> 中文期刊> 《实用检验医师杂志》 >不同生化指标在脑梗死患者中的表达及对神经功能损伤程度和预后的评估价值

不同生化指标在脑梗死患者中的表达及对神经功能损伤程度和预后的评估价值

         
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cqvip:目的探讨D-二聚体、脂蛋白-α(LP-α)、C-反应蛋白(CRP)及同型半胱氨酸(Hcy)在脑梗死(CI)患者中的表达及其价值。方法选择2019年5-12月徐州医科大学附属第三医院收治的100例CI患者作为CI组;另选同期健康体检者100例作为健康对照组。采用胶乳免疫比浊法测定两组血清D-二聚体,采用免疫比浊法测定LP-α,采用干式免疫散射色谱法测定CRP,采用循环酶法测定Hcy水平。再根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分将CI组患者分为轻度损伤组(NIHSS评分≤7分)和重度损伤组(NIHSS评分>7分),比较不同亚组患者D-二聚体、LP-α、CRP、Hcy水平的差异;对CI组患者随访2个月,根据改良Rankin量表(mRS)评分分为预后良好组(mRS评分≤2分)和预后不良组(mRS评分≥3分),比较不同预后两组患者D-二聚体、LP-α、CRP、Hcy水平的差异。分析D-二聚体、LP-α、CRP、Hcy与NIHSS、mRS评分的相关性。结果 CI组D-二聚体、LP-α、CRP、Hcy水平均明显高于健康对照组〔D-二聚体(mg/L):2.64±0.69比0.76±0.18,LP-α(mg/L):306.15±34.29比122.38±13.84,CRP(mg/L):22.15±6.19比5.04±0.73,Hcy(μmol/L):18.65±3.61比6.07±1.82〕。CI重度损伤组D-二聚体、LP-α、CRP、Hcy水平均明显高于轻度损伤组〔D-二聚体(mg/L):3.49±0.72比2.01±0.56,LP-α(mg/L):417.54±53.51比201.46±27.08,CRP(mg/L):27.48±6.85比16.92±3.71,Hcy(μmol/L):23.15±4.05比15.85±3.29〕。预后不良组D-二聚体、LP-α、CRP、Hcy水平均明显高于预后良好组〔D-二聚体(mg/L):4.18±0.75比1.68±0.31,LP-α(mg/L):476.49±60.51比163.72±23.19,CRP(mg/L):32.57±6.91比11.43±2.64,Hcy(μmol/L):24.96±4.15比13.04±3.17〕,差异均有统计学意义(均P<0.01);Pearson相关性分析显示,D-二聚体、LP-α、CRP、Hcy与NIHSS、mRS评分均呈正相关(NIHSS评分:r值为0.635、0.708、0.431、0.454,P值为0.013、0.007、0.029、0.021;mRS评分:r值为0.865、1.054、0.713、0.672,P值为0.000、0.000、0.005、0.009)。结论 D-二聚体、LP-α、CRP、Hcy在CI患者中呈高水平表达,可为CI诊断提供指导,并对神经功能损伤程度及预后有较高评估价值。

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