双倍剂量埃克替尼治疗EGFR基因敏感突变肺腺癌柔脑膜转移疗效初探

刘梅; 穆宁; 马春华; 李金铎; 李林; 姜镕

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目的报告1例肺腺癌柔脑膜转移患者的诊断与治疗经过,探讨脑脊液基因检测对临床治疗的指导意义,以及双倍剂量埃克替尼治疗伴EGFR基因敏感突变的肺腺癌柔脑膜转移的疗效与安全性。方法与结果初诊女性肺腺癌柔脑膜转移患者,56岁。脑脊液及血液双标本基因检测显示,脑脊液EGFR基因外显子19缺失突变、血液标本呈阴性。予埃克替尼250 mg/次(3次/d)口服,每间隔8周复查胸部CT和头部增强MRI,肺部肿瘤灶呈渐进性缩小,柔脑膜强化程度减轻。通过右侧侧脑室-腹腔分流术降低颅内压、缓解症状与体征。截至2019年9月21日已治疗589天,病情稳定,主要药物不良反应为皮疹,仍继续服药并随访。结论对于肺腺癌柔脑膜转移患者,脑脊液基因检测EGFR基因敏感突变状态可指导临床制定治疗策略;双倍剂量埃克替尼治疗伴EGFR基因敏感突变的肺腺癌柔脑膜转移疗效确切,耐受性和安全性良好。

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来源
《中国现代神经疾病杂志》 |2021年第11期|1001-1006|共6页
作者
刘梅; 穆宁; 马春华; 李金铎; 李林; 姜镕;
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作者单位

天津市环湖医院肿瘤介入治疗科;

天津市脑血管与神经变性重点实验室;

300350;

天津市人民医院肿瘤诊治中心;

天津市中西医结合肿瘤研究所;

300131;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类肿瘤学;
关键词
癌; 非小细胞肺; 肿瘤转移; 脑膜; 受体; 表皮生长因子; 脑脊髓液; 基因; 突变; 药物疗法;

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