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以失眠和精神障碍为首发症状的进行性核上性麻痹1例

         

摘要

@@ 患者,男,56岁.因失眠、幻视2年,伴视物模糊、双手颤抖1年于2009年3月入院.患者2007年开始无明显诱因出现失眠、幻视,每晚睡眠仅2~3 h,睡眠中有呓语及双手不自主摸索现象,2008年初开始出现双手不自主抖动,偶有饮水呛咳,言语欠流利,性功能减退,低头困难,间断性排尿障碍;6个月后低头不能,睁眼费力,行走及坐起时不自主向后倾倒,曾按"帕金森病、焦虑症"行药物治疗无效.患者既往无特殊病史及中毒史.

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