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老年重症肺炎机械通气患者血清S100 B水平与谵妄发生风险的关系

         
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摘要

目的 分析老年重症肺炎(SP)机械通气患者血清S100水平与谵妄发生风险之间的关系.方法 选择2017年1月—2018年12月解放军联勤保障部队第901医院重症医学科收治老年SP患者102例作为研究对象,根据是否出现谵妄分为谵妄组(n=41)和非谵妄组(n=61).采用ICU意识模糊评估法(CAM-ICU)在每日中断镇静镇痛药后进行谵妄评估.选择急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(SOFA)和快速序贯器官衰竭评分(qSOFA)量表对SP患者进行病情危重程度评分.结果 谵妄组SP患者ICU住院时间和机械通气时间明显长于非谵妄组(t=7.316、5.634,P均<0.01).T1时,谵妄组S100B、WBC、PCT含量、APACHEⅡ评分和SOFA评分均明显高于非谵妄组(t=9.944、6.576、9.742、5.334,34.440,P均<0.01),而氧合指数明显低于非谵妄组(t=7.375,P<0.01).谵妄组T1时星形细胞钙结合蛋白(S100B)和氧合指数较入组时(T0)明显升高(t=12.610、3.513,P<0.05),PCT和CRP明显减少(t=9.362、18.330,P<0.01).ROC曲线分析提示△S100B的AUC最高为0.834,cut-off值为0.294μg/L,敏感度82.6％,特异度84.1％.通过Spearman相关性分析提示△S100B与谵妄的发生相关性最大(r=0.644,P<0.01).结论 对于老年SP患者来说,监测血清S100B的波动情况有助于早期诊断、预测谵妄的发生.

著录项

  • 来源
    《疑难病杂志》 |2019年第5期|459-463|共5页
  • 作者

    李壮丽; 吴泳亮; 程礼川; 何修玉; 李跃东;

  • 作者单位

    230031 合肥,中国人民解放军联勤保障部队第901医院重症医学科;

    230031 合肥,中国人民解放军联勤保障部队第901医院重症医学科;

    230031 合肥,中国人民解放军联勤保障部队第901医院重症医学科;

    230031 合肥,中国人民解放军联勤保障部队第901医院重症医学科;

    230031 合肥,中国人民解放军联勤保障部队第901医院重症医学科;

  • 原文格式 PDF
  • 正文语种 chi
  • 中图分类
  • 关键词

    老年; 重症肺炎; 机械通气; 星形细胞钙结合蛋白; 谵妄;

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