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膈下逐瘀汤联合替罗非班对急性心肌梗死患者PCI术后高凝状态及超声心动图参数的影响

         

摘要

cqvip:目的探讨膈下逐瘀汤联合替罗非班对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后高凝状态及超声心动图参数的影响。方法选取2017年6月-2019年6月中国人民解放军联勤保障部队940医院心血管内科AMI患者129例,按照随机数字表法分为3组各43例。3组均行PCI术,常规治疗基础上,对照A组给予替罗非班,对照B组给予膈下逐瘀汤,联合组给予膈下逐瘀汤+替罗非班。比较3组疗效,治疗前后超声心动图参数[舒张早期/舒张晚期最大血流速度(E/A)、左心室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)]、高凝状态指标[凝固时间(K)、凝血综合指数(CI)、最大血块强度(MA)]、血清炎性因子指标[血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、高迁移率族蛋白1(HMGB1)、白介素-6(IL-6)]水平。记录近期心血管不良事件(MACE)发生率、不良反应发生率。结果联合组治疗总有效率为93.02%,高于对照A组67.44%、对照B组69.77%(χ^2=9.642,P=0.008);治疗后联合组LVEF、E/A高于对照A组、对照B组,LVESD小于对照A组、对照B组(F=13.987、5.958、166.954,P均0.05);联合组不良反应发生率16.28%,与对照A组11.63%、对照B组4.65%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论膈下逐瘀汤联合替罗非班应用于AMI患者PCI术后,可减轻炎性反应,纠正高凝状态,改善超声心动图参数,提高治疗效果,且安全性较高。

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