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浙江省台州市新报告成年HIV感染者中HCV合并感染研究

         
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目的了解浙江省台州市2009-2012年新报告成年HIV感染者中合并感染HCV的情况, 分析HIV/HCV合并感染者中血浆HCV病毒载量水平。方法对2009-2012年浙江省台州市新报告的572例成年HIV感染者检测HCV抗体, 并对HCV抗体阳性的标本进行HCV RNA定量检测。结果共有42例HCV抗体检测阳性, HIV感染者中HCV合并感染率为7.3%（95%CI:5.2%～9.5%）。46～86岁HIV感染者的HCV合并感染率显著低于18～45岁年龄组（OR=0.12, 95%CI:0.02～0.58）;高中及以上文化程度的HIV感染者HCV合并感染率显著低于小学及以下文化程度者（OR=0.13, 95%CI:0.02～0.78）;经血传播HIV感染者HCV合并感染率显著高于异性传播HIV感染者（OR=49.46, 95%CI:13.71～178.48）;同性传播HIV感染者HCV合并感染率则低于异性传播HIV感染者（OR=0.11, 95%CI:0.01～0.86）。42例HIV/HCV合并感染者中33例（78.6%）血浆HCV病毒载量在检测限以上, HCV复制相对活跃, 其中HBsAg阳性者血浆HCV RNA检出率（100%）显著高于HBsAg阴性者（75.7%）（P=0.002）。9例（21.4%）血浆HCV病毒载量则低于检测下限（5.0×102 IU/ml）, 处于相对抑制状态。单因素logistic回归分析未发现HIV/HCV合并感染者HCV相对抑制率与其社会人口学特征、HIV传播途径、CD4+T淋巴细胞计数等有关联。结论浙江省台州市HIV感染者中HCV感染率较高, 多数HIV/HCV合并感染者血浆HCV病毒载量也较高, 其对病情进展影响有待持续观察。

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