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90年代上海社区脑卒中发病率、死亡率及其危险因素动态分析

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目的了解90年代上海社区人群脑卒中发病和死亡情况及其危险因素的变化趋势.方法在人群中建立疾病监测网,按照世界卫生组织"多国心血管病趋势和决定因素监测”方案,监测1991～1999年35～74岁每年脑卒中的发生率和死亡率.分别于1992年和1998年在监测人群中整群随机抽取35～59岁男女各半,约1 000人进行危险因素调查.结果监测社区1991～1999年间35～74岁年龄组脑卒中平均年发病率为168.2/10万,其中男性为194.5/10万,明显高于女性(144.9/10万),脑卒中发病率呈上升趋势;而且,男性的每年增长速度也高于女性.脑卒中年平均死亡率为79.2/10万,其中男性为87.2/10万,明显高于女性(71.4/10万),脑卒中死亡率呈下降趋势.无论男女,脑卒中发病率随着年龄的增长而增长;男女发病年龄差异不大,但1996～1999年平均发病年龄为66.1岁,比1991～1995年提前了3.5岁(69.6岁).无论男女,血中总胆固醇均值、血压均值、体重指数、高血压患病率、动脉粥样硬化指数、腰臀比值、高胆固醇现患率、低高密度脂蛋白现患率等因素皆有升高趋势,另外男性甘油三酯也有升高趋势;仅吸烟率和饮酒率有下降趋势,尤其在男性中.结论 90年代上海社区脑卒中发病率呈上升趋势,同时大部分脑卒中危险因素也呈上升趋势,而脑卒中死亡率呈下降趋势.

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