新型降糖药物SGLT-2抑制剂的心肾保护和临床应用

梁峰; 胡大一; 方全; 沈珠军

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动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)是糖尿病患者发病率和死亡率的主要原因,约32%的2型糖尿病(T2D)患者患有心血管疾病(CVD),多种可改变的风险因素促进了全球CVD负担[1],而糖尿病具有独立风险。糖尿病患者发生心力衰竭(HF)住院率较非糖尿病患者高两倍多[2]。大量研究显示,糖尿病患者控制心血管风险因素可有效预防和延缓ASCVD,同时控制多项心血管风险因素明显降低心血管病的发病率和死亡率[3]。但主要代谢风险因素和心血管风险因素的最佳控制似乎并不影响T2D患者心力衰竭(心衰)病程进展[4]。而预防糖尿病性肾脏病(DKD)治疗的基石是肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS系统)抑制剂以及严格控制血压及血糖水平。需要探索降糖药物同时改善T2D患者心肾预后而非单纯降低血糖,而钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂的研发和临床使用改变了T2D治疗的临床实践。本文综述SGLT-2抑制剂的心肾保护和临床应用。

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来源
《中国循证心血管医学杂志》 |2022年第8期|1019-1024|共6页
作者
梁峰; 胡大一; 方全; 沈珠军;
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作者单位

首都医科大学大兴教学医院心内科;

北京大学人民医院心脏中心;

中国医学科学院北京协和医院心内科;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类糖尿病;
关键词
心血管风险; 动脉粥样硬化性心血管疾病; 住院率; 心肾保护; 心血管病; 控制血压; 降糖药物; 最佳控制;

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