• 主题
高级搜索  >
历史搜索 清空历史
首页> 中文期刊> 《中国循证儿科杂志》 >儿童晚期神经母细胞瘤自身造血干细胞移植疗效评估

儿童晚期神经母细胞瘤自身造血干细胞移植疗效评估

         
页面导航
  • 摘要
  • 著录项
  • 相似文献
  • 相关主题

摘要

目的 评价自身造血干细胞移植(ASCT)和CD34+细胞分选的ASCT对晚期神经母细胞瘤(NB)的疗效.方法 回顾性分析2001年6月至2007年4月在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心诊断为Ⅲ、Ⅳ期NB并完成治疗随访8个月以上患儿的临床资料,比较传统化疗与ASCT和CD34+细胞未分选移植与分选移植的疗效.用荧光定量PCR方法 检测CD34+细胞分选前后酪氨酸羟化酶(TH)mRNA表达,监测NB的微小残留(MRD),并评估分选效果.结果 55例NB患儿入组,其中Ⅲ期14例,Ⅳ期41例.Ⅲ期中的9/14例和Ⅳ期中的18/41例接受传统化疗;Ⅲ期中的5/14例和Ⅳ期中的23/41例接受ASCT.Ⅳ期13/23例接受ASCT治疗患儿移植物经CliniMACS行CD34+细胞分选处理.所有移植患儿均以卡铂、依托泊苷和美法仑行预处理,平均采得有核细胞(7.1±2.5)×108·kg-1 ,CD34+细胞(4.0±1.5)×106·kg-1,无一例因移植相关并发症死亡.随访患儿的生存时间及复发率:①Ⅲ期NB:化疗组平均随访33.5个月,3/9例(33%)复发;移植组平均随访37.0个月,1/5例(20%)复发,两组的中位无病生存时间差异无统计学意义,(37.0±15.7)个月 vs (18.0±29.9)个月,P=0.446.②Ⅳ期NB:化疗组平均随访20个月,13/18例(72%)复发;移植组平均随访29个月,14/23例(61%)复发,两组的中位无病生存时间差异有统计学意义,(24.0±5.4)个月 vs (36.0±2.8)个月,P=0.006.③CD34+细胞分选移植:未分选组平均随访27.8个月, 7/10例(70%)复发;CD34+细胞分选组平均随访30.0个月,7/13例(54%)复发,两组的中位无病生存时间差异无统计学意义,(34.0±11.8)个月 vs (36.0±5.1)个月,P=0.722.4例移植患儿CD34+细胞分选前后的标本同时进行TH MRD检测,结果显示移植前TH阳性的2例标本经分选后全部转阴.结论 ASCT能显著延长Ⅳ期NB患儿的长期生存时间,但对Ⅲ期NB患儿的疗效不显著.CD34+细胞分选能达到纯化NB细胞的作用,但可能因病例数较少,尚不能显示出ASCT临床优势.

著录项

  • 来源
    《中国循证儿科杂志》 |2009年第2期|117-122|共6页
  • 作者

    陈静; 罗长缨; 顾龙君; 王耀平; 沈小钰; 汤静燕; 薛惠良; 潘慈; 董璐; 江华; 周敏; 叶启东;

  • 作者单位

    上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心血液/肿瘤科,上海,200127;

    上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心血液/肿瘤科,上海,200127;

    上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心血液/肿瘤科,上海,200127;

    上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心血液/肿瘤科,上海,200127;

    上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心血液/肿瘤科,上海,200127;

    上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心血液/肿瘤科,上海,200127;

    上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心血液/肿瘤科,上海,200127;

    上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心血液/肿瘤科,上海,200127;

    上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心血液/肿瘤科,上海,200127;

    上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心血液/肿瘤科,上海,200127;

    上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心血液/肿瘤科,上海,200127;

    上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心血液/肿瘤科,上海,200127;

  • 原文格式 PDF
  • 正文语种 chi
  • 中图分类 肿瘤学;
  • 关键词

    儿童; 晚期神经母细胞瘤; 自体造血干细胞移植; CD34+细胞分选;

相似文献

  • 中文文献
  • 外文文献
  • 专利
获取原文

客服邮箱：kefu@zhangqiaokeyan.com

京公网安备：11010802029741号 ICP备案号：京ICP备15016152号-6 六维联合信息科技 (北京) 有限公司©版权所有

  • 客服微信

  • 服务号