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Corvis ST测量近视患者新型角膜生物力学参数的重复性及其影响因素

         

摘要

cqvip:目的观察角膜生物力学分析仪(corneal visualization scheimpflug technology,Corvis ST)测量近视患者角膜生物力学参数的重复性,探讨影响新增Corvis ST参数重复性的因素。方法采用诊断试验研究设计。连续纳入2017年9—10月在河南省立眼科医院屈光手术中心拟接受屈光手术的近视患者95例190眼,其中男34例,女61例。所有受试者均进行Corvis ST 5次重复性测量。通过比较组内相关系数(ICC)、克隆巴赫系数(Cronbachα)和重复性系数(repeatability coefficient,RC)评估各参数的可重复性;通过多重线性回归分析影响Corvis ST新增参数重复性的因素。结果本研究共纳入了39个Corvis ST测量参数。其中26个参数Cronbachα系数及ICC系数均大于0.75,重复性较好,占总参数的66.7%;4个参数Cronbachα系数及ICC系数在0.60~0.75之间,重复性一般,占10.3%,最大偏离振幅时间(DLAMT)的Cronbachα系数及ICC系数低于0.60,重复性较差,占2.5%;1 mm最大形变幅度比值(DA ratio max[1 mm])、2 mm最大形变幅度比值(DA ratio max[2 mm])、最大反向凹面半径、水平方向Ambrôsio相关厚度(ARTh)、生物力学校正眼压(bIOP)、综合半径、角膜硬度参数(SPA1)和生物力学指数(CBI)8个新增参数的Cronbachα系数及ICC系数均在0.920以上,重复性均较好。多重线性回归结果显示眼压越大,bIOP的重复性测量标准差越大(β=0.210,P=0.010);中央角膜厚度(CCT)越大,DA Ratio Max[1 mm]的重复性测量标准差越小(β=-0.218,P=0.008);CCT越大,DA Ratio Max[2 mm]的重复性测量标准差越小(β=-0.295,P<0.001);柱镜度数、眼轴和CCT越大,CBI的重复性测量标准差越小(β=-0.190、-0.148、-0.428,均P<0.05)。结论Corvis ST测量近视患者角膜生物力学参数的重复性较好;柱镜度数、眼轴和CCT可影响CBI参数测量的重复性。

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