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45例眶骨骨折法医学鉴定的探讨

         
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眼眶骨组织因结构的特殊性,眼部受钝性暴力作用后,极易造成眶骨骨折。本文现对受理的45例眶骨骨折法医学鉴定进行分析和探讨。1一般资料45例眶骨骨折,均由CT检查确诊。其中左眼眶内壁(筛板)骨折18例,右眼眶内壁骨折21例(包括同时双侧眼眶内壁骨折3例),眶下壁4例(左眼1例,右眼3例),外侧壁骨折1例,眶外壁、眶下壁及眶内壁合并骨折1例。眶内壁骨折40例占眶骨骨折例数的88.89%。眶骨骨折伴眶内、皮下积气32例,占眶骨骨折例数的71.11%,眶骨骨折相邻窦腔积血33例占眶骨骨折例数的73.33%。眶骨骨折伴球结合膜下出血38例,占眶骨骨折例数的84.44%。伴视网膜振荡伤44例、占眶骨骨折例数的97.78%,伴视网膜裂孔1例,占眶骨骨折例数的2.22%。眶内壁骨折均伴有不同程度的眼直肌增粗,其中眼直肌或脂肪组织嵌顿入窦腔内有5例,占眶骨骨折的11.11%。2讨论2.1眶骨骨折机理眶为一对四面锥体形深腔,底朝前外,尖向后,内容纳眼球及其附属结构,分上、下、内侧、外侧四壁。眶上壁:由额骨眶部及蝶骨小翼组成,与颅前窝相邻,内侧壁最薄,由前向后为上额骨额突、泪骨、筛骨眶板和蝶骨体与筛窦和鼻腔相邻。下壁主要由上颌骨构成...

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