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院前急救对食管胃静脉曲张大出血患者近期预后的影响

         
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目的 探讨院前急救对食管胃静脉曲张大出血(esophageal and gastric variceal bleeding,EGVB)患者近期预后的影响.方法 回顾性分析秦皇岛市第一医院2011年1月-2013年12月收治的EGVB患者174例,按就诊方式分为院前急救组(观察组)和自行来院组(对照组).观察组86例:经院前止血、补液等现场急救后,转运入院;对照组88例:未经院前急救,自行或家属护送入院.两组入院后后续用药及治疗均相同,比较两组临床疗效、并发症情况.结果 观察组与对照组自救反应时间、平均止血时间相比,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组第一处置时间、输血量、住院天数均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组死亡率13.9％,对照组15.9％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但观察组肝性脑病、肝肾综合征、感染等并发症发生率(25.6％)明显低于对照组(39.8％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对EGVB患者实施迅速有效的院前急救,能提高临床疗效,减少并发症,改善患者近期预后.

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