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益生菌对炎症性肠病诱导缓解、维持治疗和贮袋炎作用系统评价

         

摘要

目的 评价益生菌对炎症性肠病缓解、维持治疗和贮袋炎的作用.方法 检索MEDLINE,EMBASE,the Cochrane Con.trolled Trials Register,OVID,BIOSIS和中国生物科技数据库,两位作者独立选取和炎症性肠病缓解率、复发率以及副作用相关的,对比益生菌治疗和非益生菌治疗的随机对照试验,使用RevMan 4.2.10软件统计分析,同时做亚组分析和敏感性分析.结果 21项随机对照试验中共有1 515例患者符合入选标准:4项研究评估了缓解率,14项研究评估了复发率,3项研究同时评估了缓解率和复发率.通过荟萃分析,炎症性肠病的总体缓解率相对危险度(relative risk,RR)为1.05(95%CI=0.84-1.31),克罗恩病的缓解率RR 0.85(95%CI=0.64-1.13),溃疡性结肠炎的缓解率RR 1.18(95%CI=0.87-1.58);贮袋炎临床复发率RR 0.24(95%CI=0.12-0.48),克罗恩病临床复发率RR 1.11(95%CI=0.69-1.80);内镜复发率的RR 1.08(95%CI=0.67-1.74);益生菌与安慰剂比较,炎症性肠病的复发率RR 0.51(95%CI=0.29-0.92);益生菌与5-氨基水杨酸比较,溃疡性结肠炎的复发率RR 0.96(95%CI=0.76-1.19).结论 溃疡性结肠炎患者使用益生菌作为缓解治疗具有和5-氨基水杨酸相同的效果并优于安慰剂.但在炎症性肠病的诱导缓解中无额外益处.

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