替格瑞洛强效抗栓治疗的老年冠心病患者出血相关因素分析

张仕钊; 王子乾; 吴阳勋; 邹宇婷; 王语嫣; 刘海萍; 贾建军; 尹彤

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目的分析强效抗血小板药物替格瑞洛治疗的老年冠心病患者发生出血事件的相关因素。方法连续募集2013年7月~2016年8月于解放军总医院住院期间接受替格瑞洛治疗,并且在出院后连续应用替格瑞洛达1年的年龄≥65岁的冠心病患者383例,随访1年,参照出血学术研究联合会(bleeding academic research consortium,BARC)出血定义,根据是否发生≥BARC 2型出血事件分为出血事件组55例和无出血事件组328例。观察出血事件发生率,采用logistic回归分析替格瑞洛治疗期间出血事件的相关因素。结果出血事件组血红蛋白水平、β受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂使用比例明显低于无出血事件组,血小板计数、2型糖尿病、质子泵抑制剂使用比例明显高于无出血事件组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。应用替格瑞洛出血发生率为14.36%,其中发生≥BARC 3型出血10例(2.61%),消化道出血26例(6.79%)。出血事件组3个月内发生出血26例(47.27%)。多因素logistic回归分析发现,替格瑞洛治疗期间发生的≥BARC 2型出血事件与血红蛋白(95%CI:0.960~0.996,P=0.019)、2型糖尿病(95%CI:1.289~4.690,P=0.006)、使用质子泵抑制剂(95%CI:1.616~12.719,P=0.004)和β受体阻滞剂(95%CI:0.197~0.887,P=0.023)显著相关。结论血红蛋白水平、合并2型糖尿病及合并用药情况是老年冠心病患者应用替格瑞洛强效抗栓治疗发生出血事件的主要相关因素。

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来源
《中华老年心脑血管病杂志》 |2022年第6期|583-586|共4页
作者
张仕钊; 王子乾; 吴阳勋; 邹宇婷; 王语嫣; 刘海萍; 贾建军; 尹彤;
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作者单位

解放军医学院解放军总医院第二医学中心老年医学研究所国家老年疾病临床研究中心;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类心脏、血管（循环系）疾病;
关键词
血小板聚集抑制剂; 出血; 血红蛋白测定; 糖尿病; 质子泵抑制剂; 冠心病;

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