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首页> 中文期刊> 《中国老年学杂志》 >老年胃癌患者术后腹腔热灌注化疗联合静脉化疗的疗效和安全性

老年胃癌患者术后腹腔热灌注化疗联合静脉化疗的疗效和安全性

         
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目的：评价老年胃癌患者术后腹腔热灌注化疗联合静脉化疗的疗效和安全性。方法选取2008年2月至2012年2月收治的进展期胃癌术后患者100例作为研究对象，应用随机数字表法将患者随机分为两组，每组50例，对照组采用单纯常规静脉化疗，观察组术后即时采用腹腔循环热灌注化疗联合常规静脉化疗，比较两组的近期疗效、功能状态、局部复发率、生存率及不良反应。结果观察组患者近期总有效率为64．0％，明显高于对照组36．0％（χ2＝4．012，P＜0．05）；观察组患者 CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋等指标明显高于对照组，而 CD8＋明显低于对照组（ P＜0.05）；观察组治疗后改善与稳定患者占78．0％，其中食欲增加35例（70．0％），体质量增加28例（56．0％）。对照组治疗后改善与稳定患者占62．0％，其中食欲增加17例（34．0％），体质量增加12例（24．0％）。两组功能状态评分比较差异显著（P＜0．05）；观察组患者治疗过程中恶心呕吐、局部烫伤、骨髓抑制、脱水、肝功能损害、肾功能损害等不良反应发生情况与对照组比较无差异（P＞0．05）；两组患者1年生存率比较无差异（P＝0．440）；治疗组2年生存率高于对照组（P＝0．001）；治疗组的3年生存率高于对照组（P＝0．002）；3年随访期间，观察组4例患者复发，复发率为8．0％；对照组12例患者复发，复发率为24．0％。两组复发率对比，观察组明显低于对照组（χ2＝4．5231，P＝0．0334）。结论老年胃癌术后早期腹腔循环热灌注化疗联合静脉化疗可减少局部复发率、远处转移率，提高生存率，是一种安全有效的治疗方法。

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