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老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血清脂联素、抵抗素的变化及其与胰岛素抵抗的相关性

         
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目的 探讨血清脂联素、抵抗素水平在老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者体内的变化及其与胰岛素抵抗(IR)的关系.方法 选择体重指数(BMI)相匹配的老年OSAS患者60例(OSAS组)和单纯肥胖者40例(健康对照组),用多导睡眠呼吸监测仪进行监测,分别采用免疫放射分析法(IRMA)、酶联免疫分析法(ELISA)测定所有研究对象血清脂联素、抵抗素水平,并检测所有受试者的血压、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、血脂.采用稳态模型法(HOMA)计算IR指数(HOMA-IR).结果 OSAS组的甘油三酯(TG)、FINS、HOMA-IR、抵抗素水平显著高于健康对照组(P<0.05),高密度脂蛋白(HDL)、脂联素水平显著低于对照组(P<0.05或P<0.01).多元逐步回归分析显示: FPG、BMI、呼吸暂停低通气指数、脂联素、抵抗素是影响OSAS患者IR的独立危险因素.结论 老年OSAS患者存在IR,随着OSAHS病情的加重,IR进一步加重,脂联素、抵抗素可能影响OSAS患者IR的程度.

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