内镜止血术治疗老年急性非静脉曲张性上消化道大出血的效果及再出血影响因素

张晨旭; 胡芳; 史刚刚

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cqvip:目的探究内镜止血治疗老年急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)患者的效果及再出血的影响因素。方法老年ANVUGIB患者182例,根据治疗方案不同分为研究组(93例,内镜下钛夹止血)、对照组(89例,内镜下注射药物止血)。比较两组治疗效果,根据内镜止血有效后是否发生再出血分为再出血组、非再出血组,采用Logistic回归分析老年ANVUGIB患者内镜止血成功后发生再出血的影响因素。结果研究组引流变清、呕血消失、潜血转阴时间均显著短于对照组(P<0.05)。研究组即时止血93例(100.00%)、有效止血92例(98.92%),分别高于对照组的83例(93.26%)、79例(88.76%);止血有效后再出血6例(6.45%),明显低于对照组的26例(29.21%),差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic结果显示,年龄≥75岁、有重要器官并发症、Blatchford评分≥6分、Rockall评分≥5分、Forrest分级Ⅰa级、休克指数增高是内镜止血有效后发生再出血的危险因素(P<0.05),而HGB增高是保护性因素(P<0.05)。结论内镜下钛夹止血可加快老年ANVUGIB患者临床症状的改善,提高止血效果;年龄≥75岁、有重要器官并发症、Blatchford评分≥6分、Rockall评分≥5分、Forrest分级Ia级、休克指数增高是再出血危险因素,临床应加强监测和干预。

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来源
《中国老年学杂志》 |2019年第22期|5508-5511|共4页
作者
张晨旭; 胡芳; 史刚刚;
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作者单位

天津医科大学第二医院天津 300000;

天津医科大学总医院天津 300000;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类上消化道出血;
关键词
急性非静脉曲张性上消化道出血; 内镜止血; 再出血;

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