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胱抑素C在老年ST段抬高型急性心肌梗死患者中的预后价值

         
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目的 旨在评估胱抑素(Cys)C在老年ST段抬高型急性心肌梗死患者中的预后价值.方法 共纳73例急诊行冠脉造影的老年ST段抬高型急性心肌梗死患者,根据肾小球滤过率(eGFR)分为组1(eGFR≥60 ml/min)和组2(eGFR<60 ml/min).比较两组血流动力学指标及血清CysC、肌酐(Cr),并记录随访中主要的心血管不良事件.结果 CysC与冠脉病变严重程度相关.三支血管病变或左主干病变(P<0.001)、重度冠心病(P<0.001)、梗死相关血管心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流为0级(P<0.001)及罪犯血管为左主干或前降支(P=0.02)的患者血清CysC水平显著升高.平均随访时间为(22.66±5.1)个月,高CysC水平与心血管不良事件(P=0.001)及心血管死亡(P<0.001)相关.对比不同的实验室指标,CysC是预测主要心血管不良事件的较好指标(受试者工作特征曲线下面积为0.809).结论 在老年ST段抬高型急性心肌梗死患者中高CysC水平与冠脉病变严重程度相关,而且,在随访期间CysC与心血管不良事件及心血管死亡相关,或许可作为判断心血管事件及心血管死亡的预测指标.

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