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首页> 中文期刊> 《中华肝胆外科杂志》 >系统免疫炎症指数在胰腺导管腺癌患者Whipple术后总体生存率中的预测价值

系统免疫炎症指数在胰腺导管腺癌患者Whipple术后总体生存率中的预测价值

         
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目的研究系统免疫炎症指数（SII）在胰腺导管腺癌患者Whipple术后总体生存率中的预测价值。方法回顾性分析2010年1月1日至2017年12月31日在郑州大学第一附属医院进行Whipple术的胰腺导管腺癌患者临床资料,计算SII值。取SII最佳截断值为900,以900为界值将所有患者分为低SII组（SII≤900）和高SII组（SII＆900）,应用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用log-rank检验对两组患者的总生存时间进行分析,采用Cox风险回归模型对各项临床病理参数进行单因素分析,并对具有统计学意义的指标进行多因素分析。结果共纳入135例患者,其中男性78例,女性57例,年龄28.0～76.0（56.6±8.8）岁。低SII组纳入92例,年龄（56.9±9.2）岁,男性53例,女性39例;高SII组纳入43例,年龄（56.1±7.9）岁,男性25例,女性18例。低SII组和高SII组两组中位生存时间分别为32.7个月（95%CI:28.4～37.0）和24.4个月（95%CI:21.4～27.4）,低SII组胰腺导管腺癌患者生存率高于和高SII组,差异有统计学意义（P＆0.05）。在单因素生存分析中,胰腺导管腺癌患者术后总生存期与高SII（HR=2.047,95%CI:1.354～3.096）、R1切缘（HR=2.595,95%CI:1.663～4.048）、淋巴结阳性率＆20%（HR=3.244, 95%CI:1.888～5.573）、区域淋巴结（N1）（HR=3.061,95%CI:1.993～4.702）有关（均P＆0.05）。多因素Cox回归分析显示,高SII（HR=1.672,95%CI:1.094～2.555）、R1切缘（HR=2.167,95%CI:1.274～3.685）、淋巴结阳性率＆20%（HR=2.631,95%CI:1.309～5.285）是影响胰腺导管腺癌患者Whipple术后总生存期的独立危险因素（P＆0.05）。结论 SII是胰腺导管腺癌患者术前可获得的独立预后因子,在预测胰腺导管腺癌患者行Whipple术后总生存期方面有一定指导意义。

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