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苦参素治疗慢性乙型肝炎的临床研究

         
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目的 探讨苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效,寻找治疗慢性乙型肝炎的有效方法。方法 采用多中心的开放、对照研究,治疗分4组,分别为苦参素、苦参素联合单磷酸阿糖腺苷、干扰素αlb及葡萄糖组,共治疗慢性乙型肝炎患者196例,观察ALT、AST及病毒标志物的变化。结果 治疗结束时,苦参素组、苦参素与单磷酸阿糖腺苷联合治疗组及干扰素组的HBV DNA、HBeAg阴转率、抗-HBe的阳转率及ALT的复常率均较葡萄糖组高,4组HBV DNA的阴转率分别为42.3％、55.8％、40.7％和 2.1％（P＜0.01）,HBeAg阴转率分别为36.5％、39.5％、38.9％和10.6％（P＜0.05）;抗-HBe的阳转率分别为25.0％、30.2％、25.9％和 6.4％（P＜0.05）。ALT的复常率分别为36.5％、41.9、27.8％和8.5％（P＜ 0.05）。随访12个月,HBV DNA和HBeAg的阴转率及抗-HBe的阳转率在苦参素组、联合治疗组和干扰素组差异无显著性（P＞0.05）。总有效率分别为40.8、60.8％和43.1％。结论 苦参素或苦参素联合单磷酸阿糖腺苷治疗慢性乙型肝炎有较好的HBV DNA及HBeAg阴转率和抗-HBe的阳转率,其远期抗病毒疗效与干扰素相似。

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