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各型重型病毒性肝炎疗效分析

         

摘要

目的探讨重型病毒性肝炎的综合性治疗方案,提高存活率。方法分析近 20年收治的 1020例各型重型肝炎疗效。结果第一阶段基础治疗为主的109例存活率30.28%(33/109);第二阶段为中西医结合的综合性治疗,并加用胎肝细胞悬液或注射用促肝细胞生长素,近4年又并用人工肝血液净化治疗,共911例,存活率60.15%(548/911)。两组比较其存活率差异有显著意义(P<0.001)。1020例重型病毒型肝炎中,急性、亚急性重型肝炎219例,占21.47%。慢性重型肝炎801例,占78.53%。按入院时病程早、中、晚三期统计,病程早期接受治疗者446例,存活率77.13%(344/446);中期404例,存活率52.72%(213/404);晚期170例,存活率14.12%(24/170)。早期、中期与晚期比较,差异有显著意义(P<0.001)。凝血酶原活动度与存活率成正相关。结论重型病毒性肝炎早期联合细胞因子治疗,可阻断免疫病理对肝细胞的损害;中期配合人工肝血液净化。在治疗过程中应积极预防和治疗并发症,是提高存活率的关键。

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