乙型肝炎病毒相关终末期肝病预后因素的研究进展

冯雪; 石小枫

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乙型肝炎病毒相关终末期肝病预后因素的研究进展

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乙型肝炎目前仍是世界性健康问题, 其相关终末期疾病病死率高。肝硬化的预后模型中仍以终末期肝病模型、Child-Pugh应用广泛, 炎症反应、B型尿钠肽、门静脉血栓为独立危险因素;肝衰竭预后中提出了新模型, 其中以HINAT ACLF为佳, 单因素中增加了中性粒细胞/淋巴细胞比率、促甲状腺素、胆碱酯酶、抗病毒治疗的应答情况。肝癌发生的预测模型中多涉及HBV DNA, 但随着抗病毒药物的普及, 其在长期预后中的价值逐渐降低, 因此以肝硬度值取代HBV DNA的修正慢性乙型肝炎肝细胞癌的风险评估表现出明显优势;在肝癌患者的预后中, 白蛋白-胆红素指数有良好的中位生存期预测价值, 甲胎蛋白、肝癌数目及大小仍为独立危险因素。

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来源
《中华肝脏病杂志》 |2018年第8期||共页
作者
冯雪; 石小枫;
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作者单位

重庆医科大学附属第二医院感染科;

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正文语种 chi
中图分类肝功能衰竭;
关键词
肝炎; 乙型; 肝硬化; 肝功能衰竭; 癌; 肝细胞; 预后预测;

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