血清纤维化指标的影响因素分析

蔡卫民; 陶君; 翁红雷; 刘荣华

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目的探讨慢性乙型肝炎恢复期患者血清纤维化4项指标[血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)和层黏连蛋白(LN)]的影响因素及意义.方法用放射免疫法检测141例慢性乙型肝炎患者血清HA、PCⅢ、LN、CⅣ,并将他们分为不一致组和一致组.肝活检标本行常规病理检查,自动生物化学分析仪检测肝功能,B超检查肝门静脉主干内径、脾门部脾静脉内径及腋中线处脾脏厚度.结果血清纤维化指标与肝纤维化程度不一致患者16例(14.16%),血清纤维化指标不一致的产生与肝纤维化程度分期无关,与肝脏炎症活动度有关(χ2=12.07,P＜0.05).不一致组患者血清丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰基转移酶、球蛋白水平明显下降,分别从89.28±64.25、66.10±42.30、86.26±70.36、32.13±5.18下降至49.31±26.75(t=2.45,P＜0.05)、40.83±22.40(t=2.33,P＜0.05)、48.99±29.96(t=2.08,P＜0.05)、28.05±3.47(t=3.03,P＜0.01).白蛋白和白蛋白/球蛋白比值则明显升高,分别从42.34±4.81、1.35±0.28上升至46.19±3.61(t=3.06,P＜0.01)、1.63±0.26(t=3.70,P＜0.01).血清碱性磷酸酶、总胆红素、总蛋白无明显改变,肝门静脉主干内径、脾门部脾静脉内径及腋中线处脾脏厚度也无明显改变.结论在评价某些患者血清纤维化指标的意义时,应考虑肝脏炎症活动度、肝功能等因素的影响,综合分析诊断肝纤维化.

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来源
《中华肝脏病杂志》 |2003年第1期|23-25|共3页
作者
蔡卫民; 陶君; 翁红雷; 刘荣华;
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作者单位

310003,杭州,浙江大学医学院附属第一医院传染病研究所;

310003,杭州,浙江大学医学院附属第一医院传染病研究所;

310003,杭州,浙江大学医学院附属第一医院传染病研究所;

310003,杭州,浙江大学医学院附属第一医院传染病研究所;

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正文语种 chi
中图分类病毒传染病;
关键词
肝炎.乙型.慢性:肝纤维化; 诊断;

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