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前列环素、神经肽Y与子痫前期高危孕妇子宫动脉血流动力学的关系及其对预后的评估效能研究

         
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目的分析前列环素、神经肽Y与子痫前期高危孕妇子宫动脉血流动力学的关系及其对预后的评估效能。方法选取解放军联勤保障部队901医院于2018年3月至2021年6月接诊的180例子痫前期高危孕妇作为研究对象,根据孕期是否发生子痫前期,分为子痫前期组(n=42)和血压正常组(n=138)。所有孕妇均在孕22~26周检测血清前列环素、神经肽Y和子宫动脉血流动力学指标[子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、收缩期与舒张期血流速度比值(S/D)],记录孕妇分娩孕周及新生儿出生体重,分析前列环素、神经肽Y与子宫动脉血流动力学及其预后指标的关系,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析前列环素联合神经肽Y对子痫前期的预测效能。结果子痫前期组血清前列环素水平明显低于血压正常组,神经肽Y水平明显高于血压正常组,差异具有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关性分析,子痫前期高危孕妇前列环素水平与分娩孕周、新生儿出生体重呈正相关,与PI、RI、S/D呈负相关;神经肽Y水平与分娩孕周、新生儿出生体重呈负相关,与PI、RI、S/D呈正相关。经ROC曲线分析,前列环素联合神经肽Y预测子痫前期高危孕妇病情发展成子痫前期的曲线下面积(AUC)为0.924。结论低浓度的前列环素和高浓度的神经肽Y与子痫前期高危孕妇子宫动脉血流减少有关,两者联合对患者的不良预后有较好的评估作用。

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