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子宫切除术后留置尿管24小时必要性的研究

         
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目的:妇科手术术后留置尿管24小时很常见.本研究评估术后立即拔出导尿管是否会影响再插管、发热、症状性泌尿系感染的发生率及主观疼痛.方法:对250名接受子宫切除手术患者进行前瞻性随机对照试验,患者均不需要膀胱修补.尿管在离开手术室时拔除或术后24小时拔除.结果:患者被随机分为两组,除疼痛感其余结果没有显著差异.临床观察项目包括发热(≥38.5℃),留置尿管组6例,早期拔出尿管组5例(P=0.01);尿路感染症状两组均有3例(P=0. 99),再插管留置导管组3例,早期拔出尿管组5例(P=0.17);主观疼痛早期拔出尿管组患者痛苦少于留置尿管组(P＜0.001).结论:术后早期拔出尿管的不会增加发热、尿路感染及再插管率,主观疼痛评估明显低于留置组,早期拔出尿管不伴有不良反应.

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